崴脚之后正确的处理方法是什么？

【锐博康复科普】【锐博康复科普】崴脚后运动康复黑科技对于每一个人来说，崴脚这件事其实并不会很陌生，因为几乎每个人又会有一个崴脚的经历，但是崴脚后我们应该如何处理，才是最大的问题。

崴脚不单单是静养休息，更多是让我们的脚踝更快从这种受伤不敢负重的状态脱离出来，以防止后期因为脚踝的问题导致的其他感觉的损伤。

话不多说，首先我们要知道的是，崴脚之后我们主要是先分成两个阶段：急性期：主要看症状，如：是否有红、肿、热、痛。

慢性期：一般是急性期症状消除之后。

这两个阶段主要目的不一样，所以康复的手段与方法也会有一些区别。

一.崴脚后的急性期处理首先我们先来聊一聊急性期，也就是我们刚扭伤的时候，这一阶段的目的主要是缓解局部疼痛以及防止脚踝肿胀加重，固定踝关节，减少因为不稳定的支撑造成的疼痛或者肿胀加剧。

开始我们需要简单判断一下目前扭伤的严重程度，如果说只是局部位置轻微有一些痛，并且不太影响踝关节的活动，并且肿胀也不是很明显，那相应损伤程度就会小一些。

相反的，脚踝的活动越受限，并且肿胀程度越高甚至负重都不敢，这些都可能表明脚踝损伤的程度较高，有可能涉及韧带层面，甚至是撕脱性骨折或者更进一步的骨损伤。

这个时候，需要对脚踝做保护处理，并且到医院去诊断目前的损伤程度，该保守治疗就保守，该做手术就做手术，绝对不要拖或者不重视。

如果说我们的疼痛还有肿胀程度不明显的话，开始主要是冰敷踝关节为主，并且可以配合一些急性期可以使用的药物喷剂帮助缓解疼痛，还可以配合贴扎方法，减轻急性期的症状。

下面就给大家讲讲基础的贴扎方法。

二. 肌贴贴扎以下有几种肌贴贴扎的方式帮助我们消肿以及减轻疼痛： 1.“X型”肌贴贴扎可以把肌贴剪成如图形状主要目的：缓解疼痛方法：患者脚摆放在自然并且舒适的状态下即可，把肌贴剪成X形状，每个角剪圆，防止卷边，中间的的锚点固定于踝关节痛点，尾部向四周延展，这个时候肌贴是自然延展开即可，不需要对肌贴施加外加拉力。

最终呈现效果如下图：2. “爪型”肌贴贴扎可把肌贴剪成以下形状：主要目的：消肿方法：患者的脚后跟可以适当垫高一些，让脚自然摆放在跖屈的位置，把肌贴剪成爪型形状，也是每个角剪圆，防止肌贴卷边，准备两条爪型肌贴，我们的锚点位于外踝的上方，然后尾部向肿胀位置延展，另一条从内踝上方出发，也是向肿胀位置延展，两条贴布交叉状包裹住肿胀位置。

贴完后如下图：最终呈现效果：3. 白贴的应用如果是踝关节扭伤严重的，还需要对脚踝进行白贴贴扎固定，因为主要是固定脚踝保护脚踝的目的。

这个白贴和我们平时所认识的肌贴不一样，可以直接手撕，弹性会比较小，主要是起到像石膏一样的保护作用。

白贴可以手撕，肌贴只能用剪刀剪。

但是贴白贴之前我们需要用皮肤膜做保护，因为这样我们后续拆卸的时候比较简单一些，另外也保护皮肤不会被磨伤。

没有白贴时我们可以用肌贴代替，但是我们再去贴的时候需要把肌贴拉到极限张力，或者说是超过30%的拉力，也可以帮助固定脚踝，但效果没有白贴好。

如果这两样都没有，可以用弹性贴布，一般药店都会有，其中皮肤膜长这样：弹性贴布有褶皱，属于自粘贴布，像肌贴一样有弹性，但也像白贴一样可以手撕，不需要用剪刀剪，另外可以不用像白贴那样需要用皮肤膜保护皮肤，可以直接贴，但是做贴扎的时候因为要增加支撑性以及稳定性，也是要把弹力拉到极限状态。

4. 白贴的具体使用方法此过程脚踝始终要保持90度状态中立位固定，贴扎的顺序：1. 先缠绕皮肤膜2. 先在小腿部分以及脚踝的中间或者中间靠近脚趾的位置做锚点3. 根据脚踝扭伤的方向做“马镫”和“马蹄”，像大部分扭伤一般是足外踝内翻型扭伤（脚外侧扭到了），是从内踝开始到外踝结束，反之则贴扎方向也相反。

这个时候这两个方向的贴扎刚好完整的包裹住了我们的踝关节，给了踝初步的支撑稳定。

4. 做“8”字以及锁跟固定，加强支撑稳定。

如果锁跟做不好，只做一个“8”字也可。

5. 锁跟固定，增加跟骨的稳定性6. 收尾，把皮肤膜暴露出来的位置覆盖住，以及把脚踝环绕缠一圈，增加美观。

7. 按压大拇指以此检查血液循环，观察脚趾有无回血。

8. 注意固定时间不要太久，可每隔四个小时拆除并冰敷消肿，拆卸的时候可按照图片方式用鲨鱼剪刀或者买白贴时赠送的剪刀沿着黑线剪掉，需要绕过脚踝。

而当我们过了急性期之后，就是慢性期了，这个阶段的主要目的则是促进感觉的输入，促进肌肉平衡，加强踝关节的稳定。

三. 贴扎其他用法1. “爪型肌贴”目的：增加本体感觉输入除了上面同样的贴法，另外一种方法是在脚踝尽量背屈的前提下，是把锚点固定在脚跟的位置，尾部向足底远端延展，也是不需要施加外力，自然的拉力即可，这两种方式除了消肿，也能增加脚踝本体的输入。

2. “I型”肌贴目的：稳定脚踝，促进肌肉平衡。

患者脚踝中立位置，锚点的位置在我们的腓骨小头或者偏下方，然后向外踝方向延展，可以采用自然拉力，也就是不需要额外太多的拉力，主要是对我们受伤位置附近的腓骨长短肌的促进。

当然，以上都是一些外在的防护措施，在这个基础上，再去慢慢加强我们脚踝的基本力量还有稳定性就可以啦！四.针对功能障碍的治疗1.本体感觉及平衡障碍可从在平地上单脚站开始，慢慢进阶成在软垫、bosu球等不稳定平面上的训练，甚至可以配合一些蹲起、抛接球等动作。

在身体由晃动到稳定下来这个过程中，不断强化足踝在不稳定平面位置状态的变化感受，从而达到加强本体感觉及平衡能力的目的。

平地单脚站平衡垫单脚站bosu球单脚站(指导患者将不稳定平面维持水平)bosu球动态屈髋2.肌肉功能弹力带踝外翻弹力带踝内翻提踵抓毛巾但对于身体体重来说，只使用弹力带的训练强度可能不够，可以在维持足部正中位置提踵的基础上，利用弹力带从侧边给予阻力，可在锻炼小腿三头肌的基础上同时强化腓骨长短肌胫骨后肌。

提踵踝外翻抗阻提踵踝内翻抗阻关于崴脚的问题到这里就结束了，如果你还有问题可以在下方留言，会有康复师为你解答，我们下期再见！